Pesticides et neutropénie

Quels sont les pesticides, à part le lindane, susceptibles de provoquer une neutropénie ?

Le tableau 13 bis des maladies professionnelles du régime agricole indemnise une neutropénie résultant de l’exposition à des préparations associant du pentachlorophénol avec du lindane avec un délai de prise en charge de 90 jours.Le lindane n’est plus autorisé depuis 2001.

Une neutropénie est une diminution des polynucléaires neutrophiles dans le sang.
Une neutropénie est le plus souvent tout à fait banale,
Néanmoins, elle peut parfois révéler un déficit immunitaire ou une hémopathie maligne , c’est-à-dire un cancer du sang: leucémies aigues, chroniques, lymphomes, myélome, maladie de hodgkin..)
Ces pathologies cancéreuses peuvent être observées chez des personnes exposées durant longtemps aux produits phytosanitaires.
Les pesticides regroupent plus de 900 matières actives.

Ils entrent dans la composition de 8 800 spécialités commerciales.

En milieu agricole: les effets hématologiques à long terme, liés à l’exposition aux produits phytosanitairessont essentiellement des pathologies cancéreuses : lymphomes non hodgkiniens, maladie de Hodgkin, myélomes et leucémies. Toutefois les excès de risque sont souvent faibles, il est difficile d’identifier des produits car les résultats ne sont pas toujours cohérents.

La diversité des pesticides et l’évolution des matières actives entraînent des difficultés pour interpréter les résultats des études épidémiologiques.

Il est également difficile d’étudier les effets propres à chaque substance active : les produits sont souvent utilisés en mélange et les formulations peuvent contenir d’autres produits toxiques.
Les pesticides sont classés selon leur mode d’action principal.

Plusieurs catégories sont ainsi définies :

  • Insecticides.
  • Fongicides.
  • Herbicides.
  • Nématicides.
  • Acaricides.
  • Rodenticides.
  • Molluscides.
  • Algicides.

Effets liés à une exposition chronique aux pesticides

Ces effets chez l’homme peuvent être classés en 4 catégories

  • Les cancers, et notamment les leucémies et les lymphomes.
  • Les effets sur la reproduction.
  • Les effets perturbateurs endocriniens.
  • Les effets neurotoxiques.

Cancérogénicité des pesticides

Il a été observé que certains cancers spécifiques sont plus fréquents chez les fermiers que dans les autres catégories professionnelles:

  • Cancers des tissus hématopoiétiques: leucémies, myélomes, lymphomes.
  • Cancers des lèvres, de l’estomac, de la prostate, de la peau, et du cerveau.

Pesticides classés CMR

Le décret CMR n° 2001-97 du 1er février 2001 doit donc être appliqué lors de l’exposition aux produits phytosanitaires suivants :

  • Carbaryl.
  • Atrazine.
  • Diuzon.
  • Thirame.
  • Vinchozoline.
  • Bromoxynil.

Etude des lymphomes malins non hodgkiniens( LNH)

Rapport de l’anses 2014,
Rapport de afsset de 2007  agence française de sécurité sanitaire de l’environnement et du travail, exposait les effets chroniques liés aux pesticides, notamment les cancers à type de leucémie, lymphome. Ce rapport n’est plus en ligne[fin important]

Etude Baldi et al., 1998: un Lymphome malin Non Hodgkinien est défini par une prolifération maligne qui a pour origine des lymphocytes T ou B.
Il existe une association significative entre le lymphome malin non hodgkinien et l’exposition des agriculteurs aux pesticides.

Ce risque de LNH augmente avec :

  • La durée de l’exposition.
  • L’exposition cumulée dans le temps.
  • L’intensité de l’exposition: application de pesticides par les sujets eux-mêmes ou non.

L’étude canadienne de McDuffie et al de 2001retrouve une augmentation significative du risque de Lymphome malin Non Hogkinien (LNH) dans le cas d’exposition :

  • à certains herbicides: les phénoxy, le dicamba, les carbamates,
  • à des insecticides organophosphorés,
  • à des fongicides de la classe des amides, et pour le tétrachlorure de carbone.

Parmi les substances actives significativement associées au risque augmenté de Lymphome malin Non Hodgkinien figurent:

  • 2,4-D.
  • mecoprop,
  • dicamba,
  • malathion,
  • DDT,
  • carbaryl,
  • aldrine,
  • lindane,
  • captane,
  • composés soufrés.

Les résultats des différentes études sont assez discordants en ce qui concerne les autres cancers hématopoiétiques: leucémies, myélomes, etc

Certains travaux mettent en évidence des associations entre le risque de leucémies et la pratique de l’agriculture ou les traitements insecticides destinés aux animaux ( mais les virus animaux pourraient jouer un rôle dans la survenue de ce type de cancer).

Toutes les personnes qui utilisent des pesticides dans leur travail qui estiment présenter des problèmes de santé liés à l’utilisation de ces produits phytosanitaires, peuvent téléphoner gratuitement au N° suivant: 0 800 887 887 afin de donner leur témoignage.

Ce téléphone a été mis en place par la Mutualité Sociale Agricole ( MSA),dans le cadre du réseau Phyt’attitude.
La MSA se donne pour objectif de mieux prévenir les risques professionnels liés aux pesticides.

 

Tableaux de maladie professionnelle associé :

  Tableau n°13 Bis RA : Affections provoquées par des préparations associant pentachlorophénol(ou pentachlorophénates) avec du lindane (32,8 KiB, 1 571 hits)