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refus reconnaissance MP pour épaules et genoux
1 juin 2013
21:16
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patsar
Member
Nombre de messages du forum : 26
Membre depuis :
1 juin 2013
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

je suis voiturier-bagagiste depuis maintenant 18 ans et depuis 10 ans dans le même hôtel

en arrêt maladie depuis bientôt 2 ans pour avoir subit 3 interventions chirurgicale (hernie discale, lésion coiffe des rotateurs épaules droite et gauche) la crrmp m'oppose un refus de prise en charge en MP pour les épaules justifiant ce refus par le fait que les gestes exécutés par rapport à me profession ne seraient pas la cause de cette pathologie

avez vous connaissance d'une jurisprudence que je pourrais éventuellement invoquer dans ma lettre de contestation et est il aussi possible que  mon âge (54 ans) puisse être un élément aggravant

j'ai aussi fait une demande également refusé pour mes 2 genoux HS (dégénérécense du ménisque avec lésion) pour une peu les mêmes raisons

il semblerait que cette pathologie soit propre aux métiers ou l'on est souvent à genoux

en vous remerciant

1 juin 2013
22:54
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AtouSante
Administrateur
Nombre de messages du forum : 1877
Membre depuis :
11 mai 2011
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

Pour les pathologies de l'épaule ( le tableau n°57 a été modifié récemment), si les travaux effectués ne correspondent pas à ceux listés dans le tableau,  la prise en charge est nécessairement refusée. La force et la charge ne sont pas prises en compte dans ce tableau de maladie professionnelle. Les gestes traumatisants pour l'épaule sont ceux qui s'effectuent en abduction, c'est à dire des mouvements qui entraînent un décollement des bras par rapport au corps. Dans la lettre de contestation il faudrait démontrer que vous avez effectué régulièrement des mouvements dans votre travail avec les bras décollés par rapport au corps. Porter une valise avec le coude au corps n'est pas considéré comme traumatisant, par contre tirer une valise que l'on fait rouler avec le bras écarté est traumatisant pour l'épaule ( et correspond aux mouvements listés dans le tableau de maladie professionnelle n°57).

 

Effectivement pour faire reconnaître une lésion du ménisque au titre des maladies professionnelles ( tableau n° 79) il faut effectuer des travaux qui comporte des ports de charges en position agenouillée...

5 juin 2013
12:08
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patsar
Member
Nombre de messages du forum : 26
Membre depuis :
1 juin 2013
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

merci pour cet éclairage concernant mon problème aux 2 genoux ainsi que les épaules

pour ces dernières j'ai décrit en long et en large mes conditions de travail et les efforts pratiqués qui ont pu avoir un impacts sur mes épaules entre autre en plus de tirer les valises, en charger plusieurs sur un chariot pour les livrer aux clients sans les faire trop attendre et une fois en chambre en poser au moins une sur un porte bagage ce qui évite aux clients d'avoir à faire le geste et lui facile l'accés à son bagage et si je ne vois pas comment faire ce mouvement sans décoller les bras du corps et je ne vous parle pas des diverses livraisons(boissons,droguerie,...) que je réceptionnais et rangeais dans les diverses réserves; j'ai eu un avis favorable alinéa 4 du médecin inspecteur lors de son enquête par contre, mon employeur avec la mauvaise fois qui le caractérise à eu le culot de me contredire et de même en conclusion et je site:"notre salarier n'éxécute pas habituellement des travaux répétés ou forcés de l'épaule". c'était du pain béni pour la CRRMP

j'ai déja subi 5 interventions chirurgicale en 3 ans; une épicondhélite bilatérale, une épithrocléite bilatérale et une hernie discale L5-S1 et maintenant les 2 épaules et il ose dire que son salarié n'éxécute pas de travaux répétés et forcés

je ne comprends pas l'attitude de la CRRMP à moins que leur déscision soit plus axée sur une logique financière que que médicale; peut être que mon dossier aurait été mieux défendu si le médecin inspecteur avait été présent

mon médecin traitant ni comprend aussi rien et que dire du chirurgien ortho qui m'a opéré 6 fois

je me demande même si je ne peux pas attaquer devant le prudhomme la fausse déclaration de mon employeur

pour les genoux est il possible que le fait de travailler debout 7h par jours,5 jours par semaine de parcourir entre 5 et 10 km à courir dans tous les sens parce que notre directeur n'est pas homme à regarder ses employers se tourner les pousses, de plier les genoux comme on me l'a conseigné quand j'ai commencé pour soulager le dos, à chaque fois qu'on doit porter une charge, de monter et descendre des valises par les escaliers quand les ascenseurs ne sont pas disponibles et cela durant 10 ans,et enfin mon âge,je suis entré dans cet établissement à 44 ans, peut avoir un peu favorisé les lésions sur mes ménisques

cordialement

9 juin 2013
21:13
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AtouSante
Administrateur
Nombre de messages du forum : 1877
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11 mai 2011
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

Comme nous l'avons dit précédemment, les atteintes du ménisque peuvent être prises en charge au titre des maladies professionnelles sur le tableau de maladie professionnelle n° 79 si les travaux effectués comportaient du port de charges en position agenouillée...

22 juillet 2013
19:58
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patsar
Member
Nombre de messages du forum : 26
Membre depuis :
1 juin 2013
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

une maladie reconnue professionnelle il y a 2 ans peut elle être remise en cause aujourd'hui par la cpam?

merci pour vos reponses

22 juillet 2013
21:05
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AtouSante
Administrateur
Nombre de messages du forum : 1877
Membre depuis :
11 mai 2011
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

Pouvez-vous préciser la démarche faite par la Sécurité sociale alors qu'elle a bien reconnu le caractère professionnel de la maladie il y a 2 ans, qui vous laisse penser qu'elle remet maintenant en cause le caractère professionnel de la maladie ?

23 juillet 2013
21:15
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patsar
Member
Nombre de messages du forum : 26
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1 juin 2013
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

en fait j'ai été opéré d'un très sévère hernie discale L5-S1 en aout 2011 et elle a été reconnu à cette occasion en MP par la CPAM et indemnisé en conséquence

je souffre maintenant d'une autre discopathie au niveau L4-L5 qui existait déja à l'époque de mon hernie et qui s'est agravée depuis comme le confirme une récente IRM. mon médecin traitant m'a donc conseillé de refaire une demande supplémentaire en MP 

j'ai donc rencontré il y a 2 jours le médecin enquéteur de la CPAM  pour faire le point sur cette nouvelle pathologie et bizarrement par rapport à ma profession de voiturier-bagagiste, il semblerait qu'il n'y ai aucun lien de cause à effet, que ce métier ne fasse pas partie du tableau 

elle m'a classé dans l'alinéa 3 comme le sont mes épaules, ce qui va occasionner un premier refus de la CPAM et un nouveau passage à la CRRMP

c'est la raison pour laquelle je m'inquiète de savoir si la reconnaissance de mon hernie discale peut être remise en cause et qu'on me demande le remboursement des I.J que j'aurai perçu en trop, alors que, si erreur il y a eu, elle est de leur fait!

pour mes ménisques et mes épaules, j'ai à nouveau reçu un refus de la commission amiable

pour les épaules, la CRRMP a conclu que ma gestuelles professionnelles ne pouvaient être la cause de mes problèmes donc,refus; confirmé et dans un temps reccord par la commission amiable alors que j'ai dû attendre 1 ans les conclusions de la CRRMP et cela malgrés un certificat médical du chirurgien avec les interventions détaillées qui ne laisse aucun doute sur l'origine de mes pathologies; qu'il y a bien un lien de cause à effet avec ma proféssion

l'année d'attente pour avoir les résultats de la CRRMP est elle normale ou hors délais?

encore merci pour vôtre réponse

24 juillet 2013
0:15
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AtouSante
Administrateur
Nombre de messages du forum : 1877
Membre depuis :
11 mai 2011
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

La caisse de Sécurité sociale doit répondre dans un délai de 3 mois, voire 6 mois (dans ce cas elle doit demander un nouveau délai de 3 mois) pour dire si la Maladie professionnelle est acceptée ou non. Cette année d'attente n'est pas normal, mais il faut savoir que de nombreux CRRMP ont rendu des décisions irrégulières depuis octobre 2012.

25 juillet 2013
11:58
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patsar
Member
Nombre de messages du forum : 26
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1 juin 2013
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

merci pour vôtre réponse

si la descision de la crrmp est hors délais, peut on en déduire que la maladie professionnelle est de fait acceptée même si passé ce délais on reçoit un refus

et pour la descision favorable en MP concernant mon hernie, dois je m'inquiéter d'une éventuelle remise en cause?

25 juillet 2013
23:01
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AtouSante
Administrateur
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11 mai 2011
sp_UserOfflineSmall Hors ligne

La caisse a bien dû informer qu'elle transmettait au CRRMP, donc la pathologie n'est pas implicitement reconnue. Mais si l'avis rendu par le CRRMP est hors délai, il faut saisir la Commission de recours amiable pour non respect des délais, puis le TASS ( si la CRA confirme la décision de la caisse).

Dans 99% des cas, la commission de recours amiable confirme la décision de la caisse de Sécurité sociale. Si les travaux habituellement effectués ne figurent pas dans le tableau de maladie professionnelle, le CRRMP est saisi...Dans le tableau n°98 des maladies professionnelles, la liste des travaux est limitative

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