Contenu du dossier médical

Secteur tertiaire-Santé au travail

Le médecin de santé au travail est soumis au secret médical . Pour chaque salarié, il réalise un dossier médical , certains éléments sont communicables, d’autres ne le sont pas.

Contenu du dossier médical : les éléments communicables
Contenu du dossier médical : les éléments non communicables


 

Contenu du dossier médical : les éléments communicables

  • Fiche d’identification du salarié.
  • Antécédents médicaux et personnels du salarié.
  • Conclusions des examens cliniques successifs.
  • Compte rendu des examens complémentaires.
  • La correspondance technique, qui équivaut à un compte rendu.
  • L’identification de l’entreprise et des entreprises précédentes.
  • Les postes occupés dans l’entreprise et les précédentes.
  • Définition du poste de travail, tâches effectuées.
  • Risques connus du poste de travail.
  • Résultats des mesurages effectués au poste de travail ( bruit, poussières, etc).
  • La détermination de l’aptitude.
  • Les conseils de prévention donnés.
  • L’avis d’aptitude, ou d’inaptitude, les réserves faites.
  • L’avis éventuel demandé au médecin inspecteur régional du travail.
  • L’attestation d’exposition, qui permet la surveillance post professionnelle.

Contenu du dossier médical : les éléments non communicables

  • Les informations sans relation avec l’ activité de prévention
  • Les courriers de l’employeur au médecin du travail.
  • Les notes personnelles du médecin du travail.
  • Les informations recueillies ou adressées par des tiers.
  • Les informations susceptibles de dévoiler un secret de fabrique.
  • Des informations confidentielles de l’entreprise.

 

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