Les examens de la vue réalisés lors des visites médicales de santé au travail permettent de dépister des troubles de la réfraction.

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 Myopie

L'oeil est trop long par rapport à sa puissance optique, l'image se forme alors en avant de la rétine quand on regarde au loin.

On distingue:

• La myopie simple: jusqu'à 6 dioptries;
  
  
• La myopie forte: à partir de 7 dioptries

[important]La myopie forte est source de complications:[fin important]

• Sa correction est difficile.
  
  
• le champ visuel est rétréci.
  
  
• L'adaptation à l'obscurité est diminuée.
  
  
• Il y a un plus fort risque de décollement et de déchirement de la rétine, d'hémorragie maculaire.
  
  
• L'évolution vers l'aggravation est possible.
  
  

[important]La correction de la myopie peut se faire de diverses manières:[fin important]

• Verres divergents
  Ces verres diminuent le champ visuel
  Ils font paraître les objets plus petits et plus éloignés: ceci pose problème en cas d'asymétrie entre les 2 yeux.
  
  
• Lentilles
  le champ visuel est moins restreint
  Les objets paraissent moins rétrécis
  L'acuité visuelle est un peu améliorée.
  
  
• Chirurgie réfractive
  Elle est intéressante pour les myopies de moins de 6 dioptries, et les gens âgés de moins de 35 ans.
  Elle laisse une fragilité cornéenne.
  
  
• Mise en place d'implant sur le cristallin
  Indiquée pour des myopies très fortes.

 Hypermétropie

L'oeil est trop court par rapport à sa puissance optique: l'image tend à se former en arrière de la rétine.

Chez le petit hypermétrope: la vue de loin est souvent excellente, mais elle se fait au prix d'un effort constant d'accommodation, qui peut être soulagée par des lunettes de repos.

Les hypermétropes sont plus gênés par le soleil, plus sensibles à l'éblouissement;

En vue de près, la fatigue viselle est fréquente.

 Astigmatisme

• La cornée est déformée:
  Les rayons lumineux ne parviennent donc pas à converger en un seul point sur la rétine, ce qui altère la vision.
  
  
• La fatigue visuelle est importante même avec des lunettes de repos.

 Presbytie

Avec l'âge les capacités d'accommodation diminuent, le cristallin perd son élasticité, ce qui gêne la vision de près.
Il faut proposer une correction adaptée à la distance de travail.

Mise à jour 9 mars 2008
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