Les mesures hygieno diététiques sont primordiales dans le traitement du diabète, de nombreux traitements sont disponibles.
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Mesures hygiéno diététiques
[important]Il est essentiel de :
[fin important]
- changer de comportement alimentaire,
- augmenter l’activité physique.
Les médicaments
ll existe diverses classes d’anti diabètiques oraux.
- La metformine : Glucophage®, Stagid ®: c’est le traitement de première intention
- prendre le traitement en fin de repas pour diminuer les douleurs abdominales
Important
:
La metformine est le traitement de première intention du diabète
- Les glitazones : médicaments les plus récents: Actos® Avandia®
- Une glitazone sera instaurée en 1ère intention si la metformine est mal tolérée.
- Sinon les glitazones seront associés à la metformine, en deuxième intention, si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 6.5 %.
Important
:
Metformine +Glitazone si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 6.5 %
[important]
[fin important]
- Les sulfamides : Daonil ®, Amarel ® Diamicron ® Glucidoral ®
- Risque d’hypoglycémie plus marquée avec cette classe de médicament.
- On instaure un sulfamide, si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 7%.
- Le traitement est alors une trithérapie qui associe :metformine, glitazone, sulfamides.
Important
:
Metformine +Glitazone+sulfamide si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 7%
- L’insuline: au bout d’un certain nombre d’années la sécrétion d’insuline s‘épuise, il faut alors instaurer un traitement par l’insuline.
- Si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 8 %.
- Si l’insuline d’action prolongée est associée à un anti -diabètique oral,
l’injection d’insuline doit être réalisée le soir.
Important
:
Traitement par l’insuline si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 8%.
Nouveau
:
Dans la base de connaissances Knol proposée par Google "Traitement des diabètes : résumé pratique"
(http://knol.google.com)
Mise à jour 1 mai 2009
AtouSante
(http://www.atousante.com)